Всегда ли нужно лечить H.pylori?

Даже, если бактерия найдена, то это не 100% показание к лечению. Показаниями являются:

Наличие изменений слизистой желудка и 12пк по данным ФГДС (эрозии, атрофия, язвенные дефекты и пр).
Изменения в показателях крови (анемия, железодефицит, тромбоцитопения).
Признаки поражения кожных покровов, которые гипотетически могут быть связаны с хеликобактерной инфекцией.
Близкие кровные родственники с диагнозом рака желудка
Предстоящее длительное лечение обезболивающими, кроверазжижающими препаратами
Пожилой возраст
Если имеется язва желудка или 12-перстной кишки, особенно если они осложнились кровотечением
Атрофический гастрит
С-м. Менентрие, Лимфоцитарный гастрит
Диспепсия
Пациенты, которые имют избыточное влияние вредных факторов: курение, алкоголь, вредное производство
Диффузная крупноклеточная В-лимфома желудка

В каждом случае риск последствий как инфекции, так и лечения должен оцениваться врачом иосуществляться индивидуальный подбор схемы.