Геликобактер пилори – лечить или не лечить?

Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter pylori) — спиралевидная грамотрицательная бактерия, инфицирующая слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление которой связывают с риском развития рака желудка.

Если это так, то возникают вопросы:

  • Как проверить, есть ли H. Pylori у Вас?
  • Как её лечить?
  • Обязательно ли её лечить, чтобы не заболеть раком?

Как и когда нужно проверять, есть ли H. Pylori у Вас?

Если  Вас беспокоят:

  • Боли в эпигастрии или боли в животе
  • Изжога
  • Отрыжка
  • Вздутие
  • Неприятный запах изо рта
  • Изменение цвета эмали зубов, её чувствительности и появление кариеса

То Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование на наличие Геликобактер пилори.

Геликобактер пилори может вызывать выше перечисленные жалобы даже без наличия изменения слизистой желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Но главная опасность состоит в том, что эта бактерия может провоцировать злокачественные изменения, особенно если слизистая воспалена.

Длительное назначение ингибиторов протонной помпы, которые в последнее время очень часто используются для терапии различных заболеваний в гастроэнтерологии (например, омез, гастрозол, ультоп, париет, нольпаза и др.) без исследования на геликобактер пилори могут вызывать рост числа бактерий и увеличение риска развития онкопатологии.

Поэтому мы советуем пройти обследование на H. Pylori. В нашей клинике это:

6556

Антиген Helicobacter pylori в кале (может быть использован для диагностики наличия заболевания или для контроля за лечением)

 900

руб

2119

Антитела (Ig G) к Helicobacter pylori (ИФА) (только для диагностики наличия H.p.)

 520

руб  

Как лечить?

Процедура лечения H.p. называется эрадикацией. Она проводится ТОЛЬКО при подтверждении наличия у пациента H.p. Это достаточно сложная схема лечения, предполагающая прием двух антибиотиков (например, кларитромицина и амоксициллина) в течение 7-10, а иногда 14 дней и ингибиторов протонной помпы, а иногда препаратов висмута.

На фоне приёма антибиотиков возможны:

  • аллергические реакции
  • антибиотик-ассоциированная диарея
  • псевдомембранозный колит
  • развитие резистентности к данному виду антибиотиков

Всегда ли лечить?

В среднем, Н. pylori обнаруживается у каждого второго.

- Дети болеют гораздо реже, чем взрослые (заражено около 3%). У пожилых же людей процент встречаемости варьирует от 70 до 90%

-В экономически развитых странах обсеменённость ниже.

В России количество носителей Helicobacter pylori достигает 70 % населения

Само наличие Helicobacter pylori в желудочно-кишечном тракте не является причиной для немедленной терапии с применением антибиотиков или других средств.

Показания к лечению:

при наличии H. pylori

  • Если имеется язва желудка или 12-перстной кишки, особенно если они осложнились кровотечением
  • Профилактика рака желудка при отягощённой наследственности
  • Перед назначением аспирина или НПВС (язва в анамнезе)
  • Атрофический гастрит
  • Иммуннотромбоцитопения
  • С-м. Менентрие, Лимфоцитарный гастрит
  • Асимптоматический гастрит (гистологический диагноз)
  • Диспепсия
  • Железодефицитная анемия неясного генеза
  • Пациенты, которые имют избыточное влияние вредных факторов: курение, алкоголь, вредное производство
  • Диффузная крупноклеточная В-лимфома желудка

В связи со сложностью определения показаний и проводимого лечения, мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к опытному специалисту.